2. ฉีดยาลดอาการปวดไมเกรนเรื้อรัง

BTX Migraine Program

โปรแกรมนี้เป็นการใช้ฉีดเฉพาะจุดรอบศีรษะ คอ และบ่า เพื่อลดความตึงของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดไมเกรน ผลที่ได้คือช่วย ลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรนได้อย่างต่อเนื่อง

โดยเฉลี่ยผู้ที่เข้ารับการรักษาจะปวดไมเกรนน้อยลงกว่า 50% ภายใน 3 เดือน

• ยับยั้งการหลั่งสารสื่อประสาท BTX Migraine จะไปจับกับปลายประสาทและยับยั้งการหลั่งสารอะเซติลโคลีน ซึ่งเป็นตัวกลางที่ส่งสัญญาณความ เจ็บปวดไปยังสมอง
• ลดการทำงานของระบบประสาท เมื่อสารอะเซติลโคลีนถูกยับยั้ง การทำงานของระบบประสาทที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดก็จะลดลง
  ทำให้ความไวของระบบประสาทต่อความเจ็บปวดลดลงด้วย
• ลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรนเรื้อรัง เหมาะสำหรับผู้ที่ปวดศีรษะไมเกรนมากกว่า 15 วันต่อเดือน โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการเรื้อรังและกินยาแก้ปวดบ่อย
• ออกฤทธิ์ตรงจุด ลดการตึงเกร็งของกล้ามเนื้อ จะฉีดในตำแหน่งกล้ามเนื้อรอบศีรษะ คอ และไหล่ ทำให้คลายการกดรัดเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการปวด
• เห็นผลเร็ว  อาการปวดมักลดลงภายใน 2–4 สัปดาห์หลังฉีด และดีขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อรักษาต่อเนื่องทุก 3 เดือน
• ลดการพึ่งพายาแก้ปวด ช่วยให้ผู้ป่วยลดการใช้ยาแก้ปวดบ่อย ๆ ซึ่งลดความเสี่ยงจากผลข้างเคียงของยาในระยะยาว

เหมาะสำหรับใครบ้าง?

• ผู้ที่มีอาการปวดไมเกรนบ่อยมากกว่า 15 วันภายในหนึ่งเดือน
• ผู้ที่ใช้ยาแก้ปวดบ่อยจนเริ่มไม่ได้ผล
• ผู้ที่อยากลดอาการปวดโดยไม่ต้องทานยาทุกวัน
• กลุ่มที่มี Office Syndrome ร่วมด้วย กล้ามเนื้อคอ-บ่าตึง

โปรแกรมยาฉีดไมเกรน

แนวทางใหม่นี้ถือว่าเป็น การรักษาที่ตรงจุดที่สุดในปัจจุบัน เพราะตัวยาจะไปยับยั้งโปรตีน CGRP ซึ่งเป็นตัวการหลักของไมเกรนโดยตรง ส่งผลให้สมอง ลดความไวต่อสิ่งกระตุ้น ไม่เกิดการขยายหลอดเลือดและการอักเสบ จึงช่วยควบคุมอาการไมเกรนได้ตั้งแต่ต้นเหตุ 

• แก้ที่ต้นเหตุของไมเกรน ออกฤทธิ์ยับยั้งโปรตีน CGRP ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นหลักในกระบวนการเกิดไมเกรน ทำให้ลดการขยายหลอดเลือดและการอักเสบในสมอง

• ได้ผลสูงและรวดเร็ว  งานวิจัยพบว่าลดความถี่และความรุนแรงของไมเกรนได้ 70–90% อาการดีขึ้นตั้งแต่เข็มแรก เห็นผลชัดใน 2–4 สัปดาห์

• สะดวกต่อการใช้ชีวิต ฉีดเพียงเดือนละครั้ง (ใต้ผิวหนัง) ไม่ต้องทานยาทุกวันเหมือนยาป้องกันไมเกรนแบบเดิม

• ผลข้างเคียงน้อย ปลอดภัยกว่าในระยะยาวเมื่อเทียบกับยาป้องกันแบบกิน ที่อาจมีผลต่อระบบตับ ไต หรือหัวใจ

• เหมาะกับผู้ที่รักษาวิธีอื่นไม่ได้ผล โดยเฉพาะผู้ที่ปวดบ่อย มากกว่า 4 ครั้งต่อเดือน หรือปวดรุนแรงจนรบกวนการทำงานและการใช้ชีวิต

มีสองรูปแบบดังนี้

• รูปแบบฉีดใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง :  เดือนละครั้ง ใช้ง่าย สะดวก ได้ผลชัดเจนตั้งแต่ 2–4 สัปดาห์
• รูปแบบวิตามินดริปผ่านทางเส้นเลือดดำ (IV Infusion) :  3 เดือน เหมาะกับผู้ที่ต้องการให้ยาเข้าสู่ระบบอย่างรวดเร็ว เห็นผลเร็ว และใช้ในเคสที่อาการรุนแรง

เหมาะสำหรับใครบ้าง ?

• ผู้ที่เป็นไมเกรนเรื้อรัง ปวด ≥4 ครั้ง/เดือน
• ผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการทานยาป้องกันหรือมียาข้างเคียงมาก
• ผู้ที่อยากได้ผลการรักษาที่ชัดเจนและต่อเนื่อง (70–90% อาการดีขึ้น)
• ผู้ที่คุณภาพชีวิตแย่ลงจากไมเกรน เช่น ทำงานไม่ได้ หรือนอนพักบ่อย